Onderzoeksproject I2/2F/207 (Onderzoeksactie I2)
1/12/2006-30/11/2007
1 Missie
Het doel van het project is de uitbouw van een elektronisch referentienetwerk met een stabiel testkader voor exploitatie van de hele informatieketen in de sector van de primaire gezondheidszorg. De gegevens zullen worden verzameld op een individuele basis, vertrekkende van dossiers bij de huisartsen. Ze worden geanonimiseerd (of voorzien van pseudoniemen) en gevalideerd. Door de feedback en de vergelijkende analyse zullen de huisartsen voordeel kunnen halen uit deze gegevens. De verschillende wetenschappelijke onderzoeksinstituten zullen de gegevens kunnen gebruiken, onder toezicht van de artsen. Het zal dan mogelijk zijn om na aggregatie de gegevens te verspreiden, om de algehele informatie over het stelsel van de gezondheidszorg te verbeteren. Deze geaggregeerde gegevens zullen ter beschikking staan van elke deelnemer aan de gezondheidszorg, elke besluitvormer, elk onderzoekscentrum of de hele bevolking.
2 Doestellingen en methoden
Het project zal de praktische bruikbaarheid van een dergelijk netwerk evalueren en de specifieke toepassingsgebieden bepalen (een netwerk waarvoor?). Drie belangrijke wetenschappelijke gebieden zullen worden onderzocht: kwaliteit van de zorg, epidemiologie, gezondheidseconomie.
Het project zal ook de structuur en de optimale organisatie bestuderen van een dergelijk netwerk ("Hoe werken we, met welke gegevens?"). Speciale aandacht zal ook uitgaan naar de evaluatie van de kwaliteit van het beheerssysteem van de gezondheidsgegevens. Er zal een strategie worden uitgewerkt en ingevoerd om de beschikbaarheid en de betrouwbaarheid van de gegevens in de elektronische patiëntenbestanden te verbeteren. Er zullen opleidingen worden georganiseerd voor huisartsen. De nodige gegevens voor de verschillende analyses zullen worden verzameld. Er zal rekening worden gehouden met de technische aspecten en de invoering van het netwerk (algemene organisatie), samen met het beheer en de gegevensflux.
Het project zal zorgen voor feedback naar de gebruikers en een duurzame meerwaarde bezorgen aan de geaggregeerde gegevens, dankzij de inlassing in een groter gezondheidsinformatiesysteem.
De werkmethode omvat: voorafgaandelijke analyse, definitie van het algemene kader op basis van specifieke analyses, gebruik van een pilootnetwerk, evaluatie van het netwerk. Het onderzoek zal uitgevoerd worden via één of twee thema's die in de loop van het project worden bepaald.
Het project verloopt in 2 fasen.
De eerste fase (2003 – 2005) zal het kader bepalen dat vereist is om een netwerk te ontwikkelen voor nuttige en realistische doeleinden. (Hoe wordt het opgezet? Mogelijkheden en beperkingen van de exploitatie van de verzamelde gegevens?...). Er zal een specifieke gegevensinzameling worden georganiseerd om op specifieke vragen te antwoorden, om deze activiteit te ondersteunen.
De tweede fase (2005 – 2007) zal een pilootnetwerk opzetten (een honderdtal huisartsen), het testkader zal gevalideerd worden met specifieke onderzoeksactiviteiten, de resultaten zullen verspreid worden, aanbevelingen zullen uitgevaardigd worden om de ontwikkeling te ondersteunen van andere netwerken. Dergelijke aanbevelingen zullen handelen over de reikwijdte van duurzame analyses, en het beheer en de organisatie van netwerken. Aan het einde zal de identificatie van nieuwe focusthema's de overleving verzekeren van het pilootnetwerk op lange termijn.
Om dit project uit te voeren werd er een partnerschap opgezet tussen het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV), twee wetenschappelijke huisartsenverenigingen (SSMG & WVVH) en de Université Catholique de Louvain (UCL). Bovendien zullen de resultaten worden gebruikt van eerdere projecten die werden uitgevoerd door dezelfde 4 partners of anderen en gefinancierd door de verschillende overheden voor volksgezondheid. De vier partners zijn mogelijke gebruikers van het netwerk. Huisartsen in de praktijk en privé-bedrijven die de medische dossiers beheren die worden gebruikt door de huisartsen zullen ook nauw worden betrokken bij het project via ad hoc structuren.
3 Technologische opties
Technologische opties zullen meer specifiek de organisatie en de werking van het netwerk betreffen. Het project zal de integratie in bestaande systemen bevorderen (software om medische dossiers te beheren, systemen om de geaggregeerde gegevens te verspreiden) en nieuwe standaarden (formaten voor berichten, enz.). Er zal een technologische bewaking worden opgezet, zoals bijvoorbeeld het gebruik van beveiligde WEB-technologie voor feedback-functies, of PDA-technologie (of andere) om de gegevens te coderen bij de patiënt thuis. Er zal bijzondere aandacht uitgaan naar de aanvaardbaarheid van keuzes voor de gebruikers, om een efficiënt gebruik van het netwerk te garanderen.
- Contactpersoon (Coördinator van het project)
Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV)
Afdeling Epidemiologie
Viviane Van Casteren
Juliette Wytsmanstraat 14
1050 BRUSSEL
Tel : 02 642 50 30
Fax : 02 642 54 10
viviane.vancasteren@iph.fgov.be
PARTNERSCHAP
Coördinator Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV)
Afdeling Epidemiologie
Partner 1 Wetenschappelijke Vereniging van Vlaamse Huisartsen (WVVH)
Partner 2 Société Scientifique de Médecine Générale (SSMG)
Partner 3 Université Catholique de Louvain (UCL)
Socio- Economie de la Santé – Ecole de Santé Publique (SESA)