PROJECT KU Leuven-577e8ee8-3e2f-4212-9a12-a65dd0bee534

Source DB	nl
Institution	KU Leuven
Code	577e8ee8-3e2f-4212-9a12-a65dd0bee534
Unit	61a9f0d7-1f47-46b1-9a91-25973d85f88e
Begin	7/24/2018
End	7/24/2022
title fr
title nl	Spondyloartritis in Kinshasa, DR Congo: Epidemiologie, fenotype, immunogenetische, klinische diagnose en management
title en	Spondyloarthritis in Kinshasa, DR Congo: Epidemiology, phenotype, immunogenetic, clinical diagnosis and management.
Description fr
Description nl	Chronische arthritiden worden nauwelijks bestudeerd in Centraal-Afrika. Onze recente onderzoeken naar reumatoïde artritis in de DR Congo toonden verschillende demografische en fenotypische kenmerken in vergelijking met een Kaukasische bevolking. Gegevens op het gebied van Spondyloartritis (SpA) zijn littekens. Het huidige project beoogt de studie van de epidemiologie, de klinische diagnose inclusief immunogenetisch fenotype en het beheer van SpA in Kinshasa, DR Congo. Het zal gebaseerd zijn op vier studies: 1. Studie 1: Ontwikkeling en validatie van een screeningvragenlijst voor SpA 1.1. Doelen: - een screeningsvragenlijst ontwikkelen en valideren om patiënten te identificeren met een hoge kans op SpA voor gebruik in klinische setting en epidemiologische studies - het evalueren van de frequentie van SpA in de reumatologische praktijk in Kinshasa 1.2. methoden: Deze studie zal worden uitgevoerd met reumatologische patiënten die aanwezig waren in het Universitair Ziekenhuis van Kinshasa (UHK) en het Provinciaal Algemeen Ziekenhuis van Kinshasa (PGHK) in de periode van 2018 tot februari 2019. We zullen een itemvragenlijst ontwikkelen met symptomen en symptomen bij patiënten met SpA zoals bepaald door een ervaringsreumatoloog. Aanvullende validatie van deze vragenlijst zal worden gedaan in een tweede groep van SpA en andere inflammatoire en niet-inflammatoire reuma. Studie 2: Epidemiologie van spondyloartritis in Kinshasa 2.1. Doelen - om de prevalentie van SpA te bepalen - bepalen van de verdeling ervan tussen taalgroepen in het stedelijk gebied van Kinshasa - determinanten van de prevalentie in Kinshasa identificeren 2.2. methoden Deze studie zal worden uitgevoerd in de taal van Kinshasa. De prevalentie van Sp zal worden bepaald op basis van een willekeurige steekproef van minstens 8000 inwoners van Kinshasa op basis van een onbevooroordeelde selectiestrategie en rekening houdend met de bekende etnische heterogeniteit. Deze studie zal worden uitgevoerd in de periode van april 2019 tot augustus 2019. Na screening met de bovenstaande ad hoc-vragenlijst zullen alle verdachte gevallen worden uitgenodigd voor bevestiging van de zaak in het Universitair Ziekenhuis van Kinshasa. Voor dit doel ondergaan de verdachten een lichamelijk onderzoek en röntgenfotos; inflammatoire biomarkers (ESR, CRP) zullen worden bepaald en HLA-B27. De geschiedenis van de recente infectie zal worden gecontroleerd. De familiegeschiedenis en eerdere of huidige behandelingen, etniciteit, beroep en sociale status van patiënten worden genoteerd. Patiënten worden ingedeeld volgens bestaande criteria als ASAS, ESSG en Amor. HLA-B27-positiviteit zal worden beoordeeld bij patiënten die zijn bevestigd met SpA. De prevalentie van HLA-B27 in de Congolese bevolking zal worden geschat op basis van steekproeven van vrijwillige bloeddonoren. HLA-typering zal worden uitgevoerd in de Laboratory of Tissue Homeostasis and Disease, Skeletal Biology and Engineering Center (Prof Dr Rik Lories) van de KU Leuven in België. Studie 3. Genotype en fenotype van spondyloartritis in Kinshasa 3.1. Doelen: - om de kenmerken van het fenotype en het immunogenetische profiel van SpA in Kinshasa te beschrijven - om de radiologische ernst te beoordelen - om de associatie tussen de aanwezigheid van HLA-B27 en de ernst van het fenotype vast te stellen 3.2. methoden Deze studie zal worden uitgevoerd in de Reumatologie-eenheid van de UHK en de PGHK in de periode van november 2019 tot januari 2020. Patiënten met SpA die spontaan presenteren, zullen worden beoordeeld op articulaire en extra-articulaire SpA-kenmerken door middel van interviews, klinische evaluatie en beeldvorming. BASDAI, BASFI en BASMI worden berekend. De aanvullende testen omvatten bloedbeeld, inflammatoire biomarkers (ESR, CRP), stoelgangstests (direct en na concentratieonderzoeken, cultuur) en urine (urinesediment en -cultuur), HIV-serologie en HLA-B27. HLA-typering zal worden uitgevoerd in het laboratorium van Tissue Homeostasis and Disease, Skeletal Biology and Engineering Center (Prof Dr Rik Lories) van de KU Leuven in België. Patiënten worden ingedeeld volgens bestaande criteria als ASAS, ESSG en Amor. Studie 4. Klinische beoordeling en behandeling van spondyloartritis in Kinshasa 4.1. Doelen: - om de klinische kenmerken van SpA in Kinshasa te beschrijven - beoordeling van de evolutie van SpA met NSAID-behandeling en oefeningen tot 6 maanden later - om de klinische remissie en de determinanten ervan te bepalen 4.2. methoden Deze studie zal worden uitgevoerd in de Reumatologie-eenheid van de UHK en de PGHK in de periode van juni 2020 tot november 2020. Patiënten met SpA die spontaan presenteren zullen achtereenvolgens worden opgenomen. Patiënten die deelnamen aan de studie 2 (zie hierboven) zullen ook worden opgenomen. Patiënten zullen door middel van klinische evaluatie en beeldvorming worden beoordeeld op articulaire en extra articulaire SpA-kenmerken. De BASDAI, BASFI, BASMI en ASDAS worden berekend. Patiënten krijgen een behandeling met NSAID en oefenen. De follow-up op de zesde maand zal de snelheid van verbetering bepalen en de modaliteiten en moeilijkheden van de behandeling onderzoeken en daarnaast zal de specifieke perceptie van de patiënt worden onderzocht.
Description en	Chronic arthritides are hardly studied in central Africa. Our recent studies in Rheumatoid arthritis in the DR Congo showed different demographic and phenotypic characheristics compared to a Caucasian population. Data in the field of Spondyloarthritis (SpA) are scarses. The current project aims to study the epidemiology, clinical diagnosis including immunogenetic phenotype and management of SpA in Kinshasa, DR Congo. It will be based on four studies: 1. Study 1: Development and validation of a screening questionnaire for SpA 1.1. Objectives: - to develop and validate a screening questionnaire to identify patients with a high likelihood of having SpA for use in clinical setting and epidemiological studies - to evaluate the frequency of SpA in rheumatologic practice in Kinshasa 1.2. Methods: This study will be conducted with rheumatologic patients attending at University Hospital of Kinshasa (UHK) and the Provincial General Hospital of Kinshasa (PGHK) in the period from November 2018 to February 2019. We will develop an item questionnaire assessing symptoms and signs seen among patients with SpA as determined by an experience rheumatologist. Additional validation of this questionnaire will be done in a second group of SpA and other inflammatory and non-inflammatory rheumatisms. Study 2: Epidemiology of spondyloarthritis in Kinshasa 2.1. Objectives - to determine the prevalence of SpA - to determine its distribution among linguistic groups in the urban area of Kinshasa - to identify determinants of the prevalence in Kinshasa 2.2. Methods This study will be conducted in the ppulation of Kinshasa. The prevalence of Sp will be determined on a random sample of at least 8,000 inhabitants of Kinshasa based on an unbiased selection strategy and taking account the know ethnic heterogeneity. This study will be conducted in the period from April 2019 to August 2019. After screening with the ad hoc questionnaire above, all suspected cases will be invited to the University Hospital of Kinshasa for case confirmation. For this purpose, the suspects will undergo a physical examination and x-rays; inflammatory biomarkers (ESR, CRP) will be determined and HLA-B27. The history of recent infection will be checked. The family history and previous or current treatments, ethnicity, occupation and social status of patients will be noted. Patients will be classified according to existing criteria as ASAS, ESSG and Amor. HLA-B27 positivity will be assessed in patients confirmed with SpA. The prevalence of HLA-B27 in the Congolese population will be estimed from samples of volunteer blood donors. HLA typing will be performed in the Laboratory of Tissue Homeostasis and Disease, Skeletal Biology and Engineering Center (Prof Dr Rik Lories) of the KU Leuven in Belgium. Study 3. Genotype and phenotype of Spondyloarthritis in Kinshasa 3.1. Objectives: - to describe the phenotype features and the immunogenetic profile of SpA in Kinshasa - to assess the radiological severity - to assess the association between the presence of HLA-B27 and phenotype severity 3.2. Methods This study will be conducted in the Rheumatology unit of the UHK and the PGHK in the period from November 2019 to January 2020. Patients with SpA presenting spontaneously will be evaluated for articular and extra-articular SpA features by interview, clinical evaluation and imaging. The BASDAI, BASFI and BASMI will be calculated. The complementary tests will include blood count, inflammatory biomarkers (ESR, CRP), stool tests (direct and after concentration examinations, culture) and urine (urinary sediment and culture), HIV serology and HLA-B27. HLA typing will be performed in the laboratory of Tissue Homeostasis and Disease, Skeletal Biology and Engineering Center (Prof Dr Rik Lories) of the KU Leuven in Belgium. Patients will be classified according to existing criteria as ASAS, ESSG and Amor. Study 4. Clinical assessment and management of Spondyloarthritis in Kinshasa 4.1. Objectives: - to describe the clinical features of SpA in Kinshasa - to assess evolution of SpA with NSAID treatment and exercice till 6 months later - to determine the clinical remission and its determinants 4.2. Methods This study will be conducted in the Rheumatology unit of the UHK and the PGHK in the period from June 2020 to November 2020. Patients with SpA presenting spontaneously will be included consecutively. Patient enrolled in the study 2 (see above) will also be included. Patients will be evaluated forarticular and extra articular SpA features by clinical evaluation and imaging. The BASDAI, BASFI, BASMI and ASDAS will be calculated. Patients will receive a treatment with NSAID and exercice. The follow up at 6th month will determine the rate of improvement and explore the modalities and difficulties of thie treatment and the specific perception of patient will be explored additionally.
Qualifiers	- Kinshasa - Spondyloarthritis -
Personal	De Vlam Kurt, Lebughe Litite Pierrot, Westhovens Rene
Collaborations