| Source DB | nl |
|---|
| Institution | KU Leuven |
|---|
| Code | bc765de6-0c19-4e1c-8d7e-317c944e532a |
|---|
| Unit | 21b57562-ae7e-405a-a14c-640e8bded47d
|
|---|
| Begin | 8/1/2016 |
|---|
| End | 8/1/2020 |
|---|
| title fr |
|
|---|
| title nl | Verbetering van Generatieve en Regeneratieve Behandelingen in Parodontologie en Implantologie
|
|---|
| title en | Enhancing Generative and Regenerative Periodontal and Implant Treatments
|
|---|
| Description fr |
|
|---|
| Description nl | De behandeling van botdefecten is al jaren een uitdaging voor clinici. Na het trekken van tanden, trauma of parodontitis, kan het voorkomen dat botdefecten niet volledig of niet correct gaan genezen. In dat geval regeneratieve chirurgie is aanbevolen. Verschillende chirurgische benaderingen zijn voorgesteld voor de behandeling van dergelijke botdefecten, zoals Geleidende Bot Regeneratie (GBR) en Parodontale Regeneratie (PR). GBR en PR worden gebruikt om de groei van nieuw bot en parodontale weefsels te induceren om functie en esthetiek te verbeteren. GBR wordt voornamelijk toegepast om nieuwe bot te creëren in chirurgische procedures gecombineerd met implantaten. Parodontale regeneratie wordt toegepast om angulaire defecten rond de tanden te behandelen. Regeneratieve procedures in parodontale en implantaat chirurgie worden voornamelijk met regeneratief materialen uitgevoerd, zoals bot substituten en membranen. In parodontale regeneratie worden ook biomaterialen gebruikt, zoals amelogenine en groeifactoren.De hoofddoelen van regeneratieve materialen zijn: 1. stimuleren van angiogenese voor bloedtoevoer en niet-gedifferentieerde mesenchymale cellen; 2. behouden van ruimte om stolselvorming en botingroeiing te vergemakkelijken; 3. verbeteren van de stabiliteit van de wond om genezing mogelijk te maken.De rol van biomaterialen in wondheling is uitgebreid aantoont. Biomaterialen kunnen worden opgemaakt zowel uit de natuur als in het laboratorium gesynthetiseerd met verschillende chemische benaderingen. Veel producten hebben bewezen om genezing te verbeteren. Talloze pogingen zijn gedaan om nieuwe biomaterialen, die de genezing kunnen bevorderen en versnellen, te vinden.Er moet echter worden benadrukt dat ons lichaam bevat ook krachtige biologische componenten in het bloed. Bloed bevat plasma, rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes. De genezing van harde en zachte weefsels is gereguleerd door talrijke intra- en extracellulaire activiteiten gecontroleerd door signaaleiwitten. De sleutelrol van bloedplaatjes in veel van deze processen, met name in de hemostase en wondgenezing, werd aangetoond in verschillende studies. Door het stimuleren van rekrutering, proliferatie en rijping van cellen die nodig zijn voor regeneratie, bloedplaatjes concentraten, zoals leukocyten en bloedplaatjes rijke fibrine (L-PRF), verbeteren de wondgenezing.De voordelen van het gebruik van L-PRF zijn verschillende: het is van autologe natuur, eenvoudig te prepareren aan de stoel, en de klinische toepassing heeft niet de risicos dat allogene producten met zich meebrengen. L-PRF kan naast angiogenese ook osteogenese stimuleren. Bovendien biedt een scaffold dat celmigratie mogelijk maakt. Dit zijn de fundamentele aspecten van het proces van botregeneratie.Met andere woorden, de toepassing in de behandeling van (intra) botdefecten van L-PRF, alleen of in combinatie met andere regeneratieve materialen, zou regeneratie kunnen verbeteren. Het bewijzen dat deze behadeling een superieure resultaat levert, vergeleken met een negatieve controle of andere regeneratieve benaderingen, zou zeer interessant zijn voor de clinici en patiënten.
|
|---|
| Description en | The treatment of bony defects has been challenging clinicians for many years. After tooth extraction, trauma or periodontal disease, it can occur that sites associated with bony defects will not heal completely or properly. In that instance, additional reconstructive surgery is indicated. Different surgical approaches have been proposed for the treatment of such bony defects, resulting in Guided Bone Regeneration (GBR) and Periodontal Regeneration (PR). GBR and PR are used to induce the growth of new bone and periodontal tissues at sites with insufficient volumes or dimensions of hard and soft tissues for proper function and esthetics. GBR is applied to induce new bone growth especially in procedures combined with dental implants. Periodontal regeneration is successfully applied to treat intrabony defects around teeth. Regenerative procedures in periodontal and implant surgery are predominantly done with regenerative materials, like bone substitutes and membranes. In periodontal regeneration wound healing modifiers, like amelogenins and growth factors, are widely used. In the presence of extended bone defects autograft or combinations of autograft and xenograft are preferred.The main purposes of regenerative materials are: 1. favor angiogenesis to provide necessary blood supply and undifferentiated mesenchymal cells; 2. create and maintain space to facilitate clot formation and bone in-growth; 3. improve stability of the wound to allow uneventful healing.The use of biomaterials has proven to be of great support to wound healing. Biomaterials can be derived either from nature or synthesized in the laboratory using a variety of chemical approaches. Many products have been reported to improve healing. Countless efforts have been done to find new bioactive additives that may be used during surgery to promote and accelerate healing and to regulate inflammation.However, it should be underlined that our body also contains powerful biological resources in the blood stream. Blood contains plasma, red and white blood cells and platelets. The healing of hard and soft tissues is regulated by numerous intra- and extracellular events controlled by signalling proteins. The key role played by platelets in many of these processes, especially in the haemostasis and wound healing, has been shown in several studies. By facilitating recruitment, proliferation, and maturation of cells participating in regeneration, platelet concentrates, like Leukocyte- and platelet rich fibrin (L-PRF), improve wound healing.The advantages of using L-PRF are several: it is of autologous nature, of simple collection, easy chairside preparation, and its clinical application does not entail risks associated with allogenic products. L-PRF is able to stimulate osteogenesis, in addition to angiogenesis. Furthermore, it provides a scaffold that allows cell migration, and these are certainly the fundamental aspects for the process of bone regeneration.In other words, the application of L-PRF, alone or in combination with other regenerative materials, in the treatment of (intra)bony defects might improve regeneration. Proving that this treatment approach provides superior outcomes with respect to a negative control or other regenerative approaches might be of great help to clinicians and patients.
|
|---|
| Qualifiers | - Bone regeneration - Implant dentistry - PRF - Periodontology - |
|---|
| Personal | Quirynen Marc, Teughels Wim |
|---|
| Collaborations | |
|---|
