Medische kosten

Tussenkomst *	Werknemer	Gepensioneerde	Partner / echtgeno(o)t(e)**	Kind
Tussenkomst medische kosten	Ja	Ja	Ja	Ja
Hospitalisatieverzekering***	Ja	Ja	Ja	Ja
Tussenkomst aankoop bril/lenzen	Ja	Ja, bij een dossier medische kosten	Ja, bij een dossier medische kosten	Ja, bij een dossier medische kosten
Geboorte- en adoptiepremie	Ja	Ja	-	-
Preventieve geneeskunde - Kanker - Griep	Ja Nee	Ja Ja	Ja Nee	Ja Nee
Tussenkomst sportabonnement	Ja	Ja	Nee	Nee
Tussenkomst cultuurabonnement	Ja	Ja	Nee	Nee
Tussenkomst kosten kinderkamp voor de kinderen van	Ja	Ja	Ja	-
Sinterklaas voor de kinderen van	Ja	Ja	Ja	-

Sociale hulpverlening *	Werknemer	Gepensioneerde	Partner / echtgeno(o)t(e)**	Kind
Psychosociale hulpverlening	Ja	Ja	Ja	Ja
Juridische hulpverlening	Ja	Ja	Ja	Ja
Financiële hulpverlening	Ja	Ja	Ja	-

!!!! Werknemers met een contract voor bepaalde tijd van minder dan een jaar verkrijgen het recht op de tussenkomsten als het contract hernieuwd wordt en de termijn in het totaal meer dan een jaar bedraagt (behalve voor de hospitalisatieverzekering).

*Geen tussenkomst voor werknemers met een contract voor bepaalde tijd van minder dan een jaar, noch voor gedetacheerde of ter beschikking gestelde personen aan onze organisaties, noch voor agenten ingehuurd door een vzw "Vrienden van ...", enz.
**Partner dient deel uit te maken van het huishouden van de werknemer of gepensioneerde.
*** Zie overzicht premies.

Wat houdt een tussenkomst medische kosten in?

Het is mogelijk om voor 1 juli van het lopende jaar een aanvraag in te dienen voor de twee voorgaande kalenderjaren. (Bv. een aanvraag voor het jaar 20xx zal aanvaard worden tot 1 juli van het jaar 20xx + 2.).

Bij de berekening wordt er met 3 factoren rekening gehouden:

het maandelijks netto-inkomen van alle gezinsleden;
huishoudelijke kosten (huur/hypotheek, aantal kinderen ten laste, …);
de totale kostprijs van de medische kosten na aftrek tussenkomst mutualiteit en de maximumfactuur (MAF).

Deze factoren bepalen de toekenning en het percentage van de tussenkomst (van 10% tot 40% met een plafond van € 500,00).

Zie ook onze FAQ tussenkomst medische kosten.

Welke medische kosten komen in aanmerking?

Alle medische kosten op voorschrift van een arts: medicijnen, consultaties, fysiotherapie, prothesen, logopedie, bril of contactlenzen, …

Enkel het remgeld (resterend saldo na tussenkomst mutualiteit) wordt in aanmerking genomen voor de berekening. Het bedrag van de tussenkomst van de sociale dienst bedraagt maximum € 500,00.

Welke documenten zijn nodig voor deze aanvraag?

Het aanvraagformulier, volledig ingevuld en ondertekend
Vergezeld door de nodige bewijsstukken van elk gezinslid:
- overzicht van de raadplegingen met inbegrip van de eventuele terugbetaling MAF opgemaakt door de mutualiteit;
- lijst farmaceutische kosten voorgeschreven door arts;
- elk ander bewijs van medische kosten;
- overzicht terugbetaling ziekenhuiskosten door de hospitalisatieverzekering/mutualiteit;
- aanslagbiljet van de personenbelasting van het aangevraagde jaar;
- bewijs van inkomsten/loon van alle gezinsleden van het aangevraagde jaar;
- bewijs van bedrag huishuur of hypotheek.

Belangrijk: afhankelijk van je medische situatie kunnen andere bijkomende documenten ook nodig zijn.