Hospitalisatieverzekering

Tussenkomst *	Werknemer	Gepensioneerde	Partner / echtgeno(o)t(e)**	Kind
Tussenkomst medische kosten	Ja	Ja	Ja	Ja
Hospitalisatieverzekering***	Ja	Ja	Ja	Ja
Tussenkomst aankoop bril/lenzen	Ja	Ja, bij een dossier medische kosten	Ja, bij een dossier medische kosten	Ja, bij een dossier medische kosten
Geboorte- en adoptiepremie	Ja	Ja	-	-
Preventieve geneeskunde - Kanker - Griep	Ja Nee	Ja Ja	Ja Nee	Ja Nee
Tussenkomst sportabonnement	Ja	Ja	Nee	Nee
Tussenkomst cultuurabonnement	Ja	Ja	Nee	Nee
Tussenkomst kosten kinderkamp voor de kinderen van	Ja	Ja	Ja	-
Sinterklaas voor de kinderen van	Ja	Ja	Ja	-

Sociale hulpverlening *	Werknemer	Gepensioneerde	Partner / echtgeno(o)t(e)**	Kind
Psychosociale hulpverlening	Ja	Ja	Ja	Ja
Juridische hulpverlening	Ja	Ja	Ja	Ja
Financiële hulpverlening	Ja	Ja	Ja	-

!!!! Werknemers met een contract voor bepaalde tijd van minder dan een jaar verkrijgen het recht op de tussenkomsten als het contract hernieuwd wordt en de termijn in het totaal meer dan een jaar bedraagt (behalve voor de hospitalisatieverzekering).

*Geen tussenkomst voor werknemers met een contract voor bepaalde tijd van minder dan een jaar, noch voor gedetacheerde of ter beschikking gestelde personen aan onze organisaties, noch voor agenten ingehuurd door een vzw "Vrienden van ...", enz.
**Partner dient deel uit te maken van het huishouden van de werknemer of gepensioneerde.
*** Zie overzicht premies.

Overzicht premies per niveau en leeftijdscategorie, naargelang de gekozen formule

Leeftijd	Premie ten laste van verzekerde Basisformule	Premie ten laste van verzekerde Uitgebreide formule
Kind* met kinderbijslag	€ 6,75	€ 74,23
Hoofdverzekerde tot en met 66 jaar Nevenverzekerde (partner) tot en met 66 jaar	€ 0,00 € 53,19	€ 244,06 € 297,24
Hoofdverzekerde vanaf 67 jaar Nevenverzekerde (partner) vanaf 67 jaar	€ 55,77 € 81,80	€ 638,06 € 664,05
Hoofdverzekerde vanaf 72 jaar Nevenverzekerde (partner) vanaf 72 jaar	€ 104,51 € 131,08	€ 936,62 € 963,27

* Voor inwonende kinderen zonder kinderbijslag tot en met 24 jaar is er geen tussenkomst van de Sociale dienst.

De premies van de uitgebreide formule van Ethias voor 2024 zijn 11% hoger dan die van AG Insurance van 2023, dit komt door de indexering. De premie van AG Insurance was namelijk gebaseerd op de index van 2017. Ethias kon, naar aanleiding van de aanbesteding voor het nieuw collectief contract, de laagste globale offerte voorleggen, de premies van concurrenten AXA en AG hoger waren. Het nieuwe 6-jarige contract biedt jaarlijkse indexering op basis van de officiële index.
Werknemers hebben tot 31/03/2024 om hun hospitalisatieverzekering aan te passen of op te zeggen, met melding via secr.soc@belspo.be en rechtstreeks aan Ethias via bosa@ethias.be.

Nieuw collectief contract vanaf 01/01/2024 bij Ethias

Vanaf 1 januari 2024 stappen we over naar Ethias voor een nieuw collectief contract voor onze hospitalisatieverzekering en aanvullende verzekeringen. Het nieuwe contract loopt van 1 januari 2024 tot 31 december 2029. Dit betekent dat het contract met AG Insurance afloopt op 31 december 2023.

Als jij (en je gezinsleden) al aangesloten bent bij AG Insurance dien je niets te doen, je wordt automatisch overgedragen naar het nieuwe contract. Je zal van Ethias een welkomstbrief krijgen met bevestiging van aansluiting en vermelding van je klant- en polisnummer, assurcardnummer en de barcode "AssurPharma".

Ben je nog niet aangesloten, of ben je nog verzekerd via een privé verzekeraar, dan heb je de mogelijkheid om jou (en je gezinsleden) tussen 1 januari en 31 maart 2024 aan te sluiten zonder wachttijd of medische vragenlijst.

Voor wie is de hospitalisatieverzekering bestemd en hoeveel kost ze?

De sociale dienst neemt de volledige premie van de basisformule voor zijn rekening van alle actieve en gepensioneerde personeelseden, zowel statutairen als contractuelen (met een arbeidsovereenkomst van minstens 1 jaar), tot hun 67e verjaardag.

Controleer hier of je gebruik kan maken van deze verzekering.

Ook bij de premie voor de gepensioneerde echtgenoten of partners en de kinderen van het gezin neemt de sociale dienst een deel van de premie voor hun rekening.

De premies zijn opgenomen in de tabel tarieven basisformule en uitgebreide formule 2024.

Wat betreft de factuur:

Bij de uitgebreide formule wordt er voor elk aangesloten gezinslid een factuur bezorgd. Bij de basisformule wordt er enkel een factuur bezorgd als er een partner en/of kinderen aangesloten zijn.

Hoe zich aansluiten?

Belangrijk: de aansluiting moet gebeuren binnen een termijn van 3 maanden na de ondertekening van je arbeidsovereenkomst of indiensttreding.

Na die termijn van 3 maanden is er sprake van een laattijdige aansluiting; je moet dan een wachtperiode van 10 maanden doorlopen en een medische vragenlijst invullen.

Je dient het aansluitingsformulier ingevuld en ondertekend te bezorgen aan het secretariaat van de sociale dienst via secr.soc@belspo.be. Nadien zal je van Ethias de nodige informatie ontvangen omtrent je aansluiting.

Hoe wijzigingen aanbrengen aan je hospitalisatieverzekering?

Wijzigingen aanbrengen is enkel mogelijk via het aansluitingsformulier. Je kiest bovenaan de wijziging aan die je wilt doorvoeren en vult de nieuwe informatie in op het formulier.

Het is mogelijk om onderstaande wijzigingen toe te passen:

Adres
Periodiciteit van de betalingen
Gezinssamenstelling
Formule verzekering .

Meer informatie

Zie ook onze FAQ voor alle andere vragen.